養(yǎng)老服務人才是支撐養(yǎng)老行業(yè)高質量發(fā)展的關鍵因素。11月，上海印發(fā)《上海市推進養(yǎng)老護理員隊伍建設行動方案（2024-2027年）》，遼寧、貴州、重慶、內(nèi)蒙古出臺關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的實施意見或措施。面對養(yǎng)老服務人才短缺的現(xiàn)狀，地方陸續(xù)出臺措施，加強人才隊伍建設。

一、養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老設施是養(yǎng)老服務人員主要工作場域，人才缺口依然較大

《2024年中國民政統(tǒng)計年鑒》顯示，2023年末全國養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老服務設施的職工總數(shù)為134萬，其中，全國4萬家養(yǎng)老機構的職工總數(shù)約60萬，全國36萬社區(qū)養(yǎng)老機構和設施的職工總數(shù)為74萬。以此粗略推算，全國養(yǎng)老機構的平均職工數(shù)量約為15人，社區(qū)養(yǎng)老機構和設施的平均職工數(shù)量約為2人。

從養(yǎng)老機構的職工情況來看，2023年全國養(yǎng)老機構年末職工人數(shù)為597251人，較2022年增長了13857人，增長率為6%，職工中持有社會工作者職業(yè)資格證書的合計17186人，占比為2.9%。按照省份來看，2023年年末養(yǎng)老機構職工人數(shù)排名前五的省份依次為江蘇、山東、河南、廣東、河北。民政統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)顯示近5年全國養(yǎng)老機構職工人數(shù)呈現(xiàn)穩(wěn)定增長的趨勢，五年間養(yǎng)老機構職工人數(shù)增長了145272人，增長率32%。從職工來看，管理人員數(shù)量較為穩(wěn)定，專業(yè)技術技能人員數(shù)量增長明顯。

圖1 2019-2023年養(yǎng)老機構年末職工人數(shù)統(tǒng)計圖

圖2 2019-2023年養(yǎng)老機構年末職工人員性質統(tǒng)計圖

圖3 2019-2023年養(yǎng)老機構年末職工人員持有社會工作師資格證書人員統(tǒng)計圖

從社區(qū)養(yǎng)老服務機構和設施來看，2023年全國社區(qū)養(yǎng)老服務機構和設施年末職工數(shù)為740550人，較2022年減少了34429人，下降率為4.4%，2023年職工中持有社會工作者職業(yè)資格證書占比較2022年年顯著增長。2023年末社區(qū)養(yǎng)老機構服務和設施職工人數(shù)排名前五的省份依次為江蘇、浙江、河北、廣東、湖南。數(shù)據(jù)顯示，近4年全國社區(qū)養(yǎng)老機構服務和設施職工數(shù)呈現(xiàn)波動增長的趨勢，整體增長率為4.5%，持有社會工作者職業(yè)資格證書人員占職工總數(shù)比例逐年上升。

圖4 2020-2023年社區(qū)養(yǎng)老機構服務和設施年末職工數(shù)

圖5 2020-2023年社區(qū)年末職工持有社工職業(yè)資格證書職工占職工總數(shù)統(tǒng)計圖

從上述數(shù)據(jù)可以看出，養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老服務設施的從業(yè)人員專業(yè)化水平有所提升，但從總量上來看，相較于全國3億老年人，全國100多萬的人才隊伍供給顯然不足。

二、地方開始強調人才隊伍建設量化目標，加強資金保障

為推動養(yǎng)老人才隊伍建設，2023年12月底民政部等12個部門聯(lián)合印發(fā)了《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見》，自此之后，地方紛紛制定出臺方案和措施。截至2024年11月底，全國共有北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、安徽、福建、湖南、廣西、重慶、貴州、甘肅16個省份發(fā)布了關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見或方案，浙江和云南已對外發(fā)布征求意見稿。

為有效應對養(yǎng)老服務人才發(fā)展的現(xiàn)狀，各省份普遍提出構建多元化的人才培養(yǎng)體系。具體而言，各地依據(jù)自身發(fā)展需求，從隊伍規(guī)模、人員培訓、持證率、實訓基地建設以及職業(yè)認定機構建設五個方面明確了具體的發(fā)展目標。

表1 各省份養(yǎng)老服務人才隊伍建設發(fā)展目標

在養(yǎng)老服務人才隊伍規(guī)模方面，北京、天津、山西、安徽、湖南等8個省份設定了具體目標，涵蓋了養(yǎng)老服務相關從業(yè)人員、養(yǎng)老護理員以及為老服務的社會工作者等不同崗位。

表2 養(yǎng)老服務人才隊伍規(guī)模目標

在養(yǎng)老從業(yè)人員培訓方面，北京、天津、福建、云南、廣西等8個省份制定了具體要求，重點面向養(yǎng)老機構管理人員和養(yǎng)老護理員，并明確了培訓的具體數(shù)量和培訓率。

表3 養(yǎng)老相關從業(yè)人員培訓目標

在實訓基地建設、養(yǎng)老護理員持證率以及職業(yè)技能評定機構建設三方面，北京、福建、湖南、安徽、云南等省市設定了具體目標。實訓基地建設方面，福建、湖南、廣西力爭2025年各設區(qū)市至少建成1個，安徽、云南不少于5個，北京計劃建成3個；養(yǎng)老護理員持證率方面，安徽、重慶目標為60%，上海則規(guī)劃2027年達到并保持90%的持證率，并明確技能等級要求；職業(yè)技能評定機構建設方面，福建、廣西、云南要求各設區(qū)市至少建成1所，安徽計劃不少于5所。

為支持發(fā)展目標的實現(xiàn)，各省份積極構建多元化的資金來源渠道。河北、內(nèi)蒙、吉林、黑龍江、安徽、重慶、甘肅、云南等地提出拓寬社會融資渠道，鼓勵公益性社會組織和慈善組織參與，同時利用福彩公益金助力養(yǎng)老服務人才隊伍建設，并明確符合條件的養(yǎng)老服務機構可享受國家稅收優(yōu)惠政策。在財政支持方面，北京市和安徽省將人才培訓和比賽費用納入各級財政預算。此外，河北、內(nèi)蒙古、吉林、天津、遼寧、黑龍江、云南7個省份爭取中央預算內(nèi)投資，支持產(chǎn)教融合實訓基地項目。針對專項貸款，部分省份也做出了明確安排，如安徽省依托世行貸款項目開展人員培訓。

三、構建新型養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)陣地，學歷教育和職業(yè)技能培訓并駕齊驅

根據(jù)各地最新出臺的政策舉措，在人才培養(yǎng)方面，主要從專業(yè)教育和培養(yǎng)基地建設兩個方面加大力度。

專業(yè)教育方面，在加大養(yǎng)老服務相關專業(yè)建設的支持力度基礎上，新增了多種培育模式。如河北、遼寧、吉林、貴州、甘肅探索“學歷教育+職業(yè)培訓+實習實訓”三位一體養(yǎng)老服務人才培育模式。內(nèi)蒙、福建、廣西、重慶、云南鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋培訓”新模式，開發(fā)養(yǎng)老護理員線上培訓課程，滿足養(yǎng)老護理員分時分次、機動靈活的培訓需求。內(nèi)蒙、黑龍江、甘肅實施養(yǎng)老服務領域“１＋Ｘ”證書制度試點。河北、上海、湖南開展職業(yè)技能等級認定，形成“學歷文憑+技能證書”的高層次人才培養(yǎng)模式。此外，山西、遼寧、吉林、黑龍江、重慶、云南強調支持相關專業(yè)博士學位授權點建設，為養(yǎng)老服務行業(yè)培養(yǎng)輸送更多高層次人才。

人才培養(yǎng)基地建設上，面向養(yǎng)老護理員、養(yǎng)老院院長、養(yǎng)老服務社會工作者、老年人能力評估員等進行技能培訓。在2024年出臺《加快養(yǎng)老服務業(yè)人才培養(yǎng)的實施意見》的18個省份（其中浙江和云南為征求意見稿）均提到支持養(yǎng)老服務機構依托職業(yè)院校共建產(chǎn)教融合實訓基地。其中，北京出臺養(yǎng)老服務人才基地建設管理辦法，對申報條件和資質作了具體要求。上海、浙江、安徽、福建、湖南、廣西、重慶、云南八個省份明確建設養(yǎng)老服務人才培訓基地以及建設數(shù)量要求，其中，上海、浙江、重慶、云南以培訓養(yǎng)老服務護理員為主。上海提到在全市范圍內(nèi)建設20家養(yǎng)老護理員高水平公共實訓基地。浙江明確到2027年，全省建立不少于20家養(yǎng)老護理技能大師工作室。重慶提到到2027年，全市建設10個養(yǎng)老服務人才培訓基地。云南到2026年底，創(chuàng)建不少于5個省級養(yǎng)老護理員實習實訓基地。

四、多途徑健全養(yǎng)老服務人才長效激勵機制

從省級層面來看，僅上海市出臺了養(yǎng)老護理員隊伍建設專項政策，多數(shù)省份在養(yǎng)老服務人才隊伍建設相關文件中提出對養(yǎng)老護理員的保障舉措。各地在養(yǎng)老護理員隊伍待遇保障、激勵機制建設等方面存在差異，整體來看，養(yǎng)老護理員保障與激勵主要包括5方面，分別是表彰褒揚、提升薪酬待遇、拓寬職業(yè)晉升空間、健全落實相關補貼、落戶與住房保障等。

從養(yǎng)老服務人員表彰褒揚方面來看，除了多數(shù)省份評先進、宣傳典型、申報技能大師工作室等方式，上海還提出與媒體積極合作，開辟養(yǎng)老護理員專欄節(jié)目，開設養(yǎng)老護理員公眾號。浙江則在《關于加強養(yǎng)老領域人才隊伍建設的實施意見（征求意見稿）》中提出，吸引養(yǎng)老領域經(jīng)營管理者和服務從業(yè)者進入“兩代表一委員”，拓寬參政議政渠道，并且鼓勵設立“養(yǎng)老護理員節(jié)”。杭州市已舉辦兩屆“養(yǎng)老護理員節(jié)”，不斷提高養(yǎng)老服務人員社會認同感。養(yǎng)老服務人員補貼形式多樣、補貼標準不同，主要包括崗位補貼、入職補貼、培訓補貼、職業(yè)技能補貼、創(chuàng)業(yè)補貼、見習補貼、社會保險補貼等。遼寧明確“建立民辦養(yǎng)老機構養(yǎng)老護理員崗位津貼制度”；浙江則是“全面建立養(yǎng)老護理員特殊崗位津貼制度，不論公辦民辦，所有機構的養(yǎng)老護理員均可享受”。天津鼓勵有條件的用人單位為從業(yè)時間較長的養(yǎng)老護理員發(fā)放激勵金。從落戶與住房保障方面來看，今年1月，上海養(yǎng)老護理員被正式納入了《本市急需緊缺高技能人才職業(yè)（工種）目錄》，吸引更多取得高技能等級證書的養(yǎng)老護理員落戶上海。同時，支持住房困難的養(yǎng)老護理員，按規(guī)定申請新時代城市建設者管理者之家等保障性租賃住房，并建立區(qū)級養(yǎng)老護理行業(yè)工會聯(lián)合會等組織，開展養(yǎng)老護理員療休養(yǎng)、體檢等活動，開展非滬籍養(yǎng)老護理員子女關愛活動。安徽也鼓勵各地制定措施為養(yǎng)老服務高技能人才、專技人才提供就業(yè)、教育、醫(yī)療、住房等公共服務。

養(yǎng)老護理員作為養(yǎng)老服務行業(yè)的中堅力量，對提升老年人生活質量起著至關重要的作用，各地將養(yǎng)老護理員培養(yǎng)數(shù)量和培訓率等作為發(fā)展指標足以看出養(yǎng)老護理員仍是關注重點。地方應持續(xù)將護理員作為重點對象，通過政策支持、教育培訓、激勵機制等多方措施提升護理員的專業(yè)技能，加強其職業(yè)認同，暢通護理員職業(yè)發(fā)展路徑。